Chronische Müdigkeit

Chronic Fatigue Syndrom (CFS) ist die Bezeichnung für eine Erkrankung, die sich durch lähmende Müdigkeit, ungewöhnliche Erschöpfbarkeit und eine Reihe körperlicher Beschwerden auszeichnet. Aus der medizinischen Literatur der letzten 200 Jahre geht hervor, dass dieses kein neues Syndrom ist.

Andere Bergriffe

Neurasthenie, nervöse Erschöpfung, myalgische Neuromyasthenie, epidemische myalgische Enzephalomyelitis, allgemeines Allergiesyndrom, postvirales Müdigkeitssyndrom.

Eine klare Ursache

Bis heute konnte keine eindeutige Ursache für das CFS gefunden werden. Während einige Wissenschaftler ein Virus dahinter annehmen, betonen andere die starke Überlappung mit depressiven Störungen. Weitere Theorien vermuten einen Mangel an Vitaminen oder Mineralstoffen, eine Allergie auf künstliche Farbstoffe in der Nahrung oder auf Süssigkeiten. Alle diese Vermutungen konnten aber nicht erhärtet werden.

Fibromyalgie

Chronische, generalisierte Schmerzen im Bereich des Achsenskeletts sowie an den Extremitäten, ober- und unterhalb der Taille, in beiden Körperhälften.

Klinische Untersuchung: reproduzierbare Druckschmerzhaftigkeit klar definierter «tender points» (min. 11 von 18 nachweisbar), keine Zeichen objektiver Schwäche der Muskulatur, keine neurologischen Ausfälle.

Diagnostische Kriterien CFS

- Die Müdigkeit beginnt zu einem klaren Zeitpunkt und dauert nicht lebenslang
- Die Müdigkeit ist schwerwiegend, beruflich einschränkend und beeinträchtigt die körperliche und psychische Funktion
- Die Müdigkeit dauert mindestens 6 Monate während mindestens der Hälfte des Tages

Einschlusskriterien:

Klinisch abgeklärte, medizinisch nicht erklärbare andauernde oder häufig wiederkehrende Müdigkeit während mindestens 6 Monaten Dauer, die
- neu aufgetreten ist (nicht lebenslang)
- nicht Resultat einer dauernden Anstrengung ist
- nicht durch Erholung und Ruhe erleichtert wird
- zu einer deutlichen Reduktion der früheren Aktivitäten führt.

Das Auftreten von vier oder mehr der folgenden Symptome:
- subjektive Klagen über Vergesslichkeit
- Halsschmerzen
- schmerzende Lymphknoten
- Muskelschmerzen
- Gelenkschmerzen
- Kopfschmerzen
- Nicht erfrischender Schlaf
- Schwächegefühl nach körperlicher Anstrengung, das länger als 24 Stunden anhält.

Auszuschliessen sind

Patienten mit medizinischen Grundleiden (wie etwa schwere Blutarmut) oder psychiatrischen Erkrankungen (wie chronische Depression oder organische Gehirnkrankheiten), die chronische Müdigkeit erzeugen können. (nach Fukuda et al. 1994)

Mehr über chronische Müdigkeit: www.bioscientia.de/Igel-2004/Chronische-Muedigkeit.htm

Zum Dossier: www.psychosomatik.jesus.ch
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